魚類剥製工房 島田 宛 

注文書

ふりがな   
氏名                      様
住所 〒       −

TEL   (         )       −
FAX
携帯電話
E-Mail
性別   1.男   2.女
年齢           歳
魚種  
体長  
釣れた場所  
釣果日  
釣人  

注文内容

◎ご依頼の魚

   1. する   2. しない

◎ネームプレート希望

※ネームプレート希望の場合、「ご依頼の魚」の
  内容を記載します。

◎エラ加工 (バス・スズキなど)

   1. する   2. しない

◎取付品

  1. 楕円ボード   2. 額縁   3.その他
その他の時はご要望内容を記載して下さい。
お支払い方法
 1. 銀行振込   2.現金(当工房にて)

※18歳未満の方は保護者名を記入願います。

携帯TEL :090-4371-7666
TEL/FAX:048-536-6031

FAX注文の受注後、こちらから注文確認のメール又は電話を差し上げます。
もし3日経っても、ご注文確認のメール又は電話が届かない場合は、お問合せ下さい。